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名貴(gui)藥如何開出優惠(huì)價（政策解讀）
陝西(xi)钣金加工廠 轉載(zai) 來源：人民網－人民(min)日報
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●絕大多數是近年(nian)來上市的新藥
本(běn)次談判共涉及150個(ge)藥品，包括119個新增(zeng)談判藥品和31個✨續(xu)⛷️約談判藥品。新增(zēng)談判藥品談成70個(gè)，價格平均🌂下降60.7%；其(qi)中三種丙肝治療(liáo)用藥降幅平均在(zai)85%以上，腫瘤、糖尿病(bing)等治療用藥的降(jiang)幅平均在65%左右。續(xu)約藥品談成27個，價(jià)格平均🤟下降26.4%。
國家(jiā)醫保局醫藥服務(wu)管理司司長熊先(xian)軍介紹，此次談判(pàn)成功的藥品多為(wei)近年來新上市且(qiě)具有較高臨床價(jià)值的藥品，涉及癌(ái)症、罕見病、風濕免(miǎn)疫、心腦血管、消化(huà)等10餘個臨床治療(liao)領域。重點領域的(de)5個基本藥物全部(bu)談判成功，22個**藥、7個(ge)罕見病用藥、14個慢(màn)性病（含糖尿病、乙(yi)肝、風濕性關節炎(yan)等）用藥、4個兒童用(yong)藥談判成功，進一(yī)步優化目錄結構(gou)。
在去年18個(gè)腫瘤治療藥物的(de)醫保準入談判中(zhong)，用于❓骨髓纖👌維🚶♀️化(huà)✊疾病治療的藥物(wù)磷酸蘆可替尼成(chéng)為..沒有談判成功(gong)的藥物。在今年談(tán)判中，該藥物給出(chū)全球.低價，成功進(jìn)入醫保目錄。該公(gōng)司有關負責人介(jie)紹，創新藥物的醫(yī)保目錄準入周期(qī)大幅縮短，進🌍一步(bu)增強了企業研發(fa)創新藥物的信心(xīn)。
此外，肺癌、直腸癌(ái)、乳腺癌等有了更(geng)多靶向和化療藥(yao)選擇，波生坦、麥格(gé)司他等藥品的談(tan)判成功，使肺動脈(mò)高壓、C型尼曼匹🚶克(ke)病🈲等罕見病患者(zhe)擺脫目錄内無藥(yào)可治的🏃♂️困境，糖尿(niao)病、乙肝、類風👅濕性(xing)關節炎🏒、耐多藥結(jié)核、慢性阻🍉塞性肺(fei)炎等患者也有了(le)更多**新藥可供選(xuan)擇。
●患者個人自付(fu)比例可降至原來(lái)20%以下
此次談判以(yi)量換價推動藥費(fèi)大幅下降，多個全(quán)球知名的名貴藥(yào)開出了優惠價，多(duō)數進口藥品給出(chu)🔅全球.低價。據初🈲步(bu)估算，新增的70個藥(yao)品如按50%的實際報(bào)銷比例計算，患者(zhe)個人自付比例将(jiang)降至原來的🆚20%以下(xià)，個别藥品的自付(fu)比例将降至原來(lai)的5%。續約藥品患者(zhe)個人自付比例也(ye)将同步下降。
新型(xíng)能口服的丙肝治(zhi)療藥物此次也經(jing)談判進入醫保。中(zhōng)國科學院院士、國(guo)家感染病臨床研(yan)究中心主任王福(fu)生介紹，該藥物🌈臨(lin)床治愈率達近....，但(dàn)費用較高，一個療(liáo)程費用在3萬—7萬元(yuán)。“通過國💋家醫保談(tán)判，拿到了全🏃♀️球少(shǎo)見的低價，解決了(le)原來藥品價格高(gāo)的問題，同時國家(jia)承擔大部分費用(yòng)，解決我國近千萬(wàn)患者承擔不起醫(yi)療費用的問題，大(dà)大減輕了患者的(de)經濟🔅負擔。”
談判組(zǔ)成員、福建省藥械(xie)聯合采購中心負(fu)責人林崧介👈紹❌，對(dui)🌍6個丙肝用藥引入(rù)競争性談判的方(fang)式。“與以往不同，這(zhe)種談判方式需要(yào)對企業申報的數(shu)據做出準确的分(fèn)析判斷🎯，還要換算(suan)比對⭐數據，做出結(jié)果判定。”通過競争(zhēng)性談判，企業報價(jià)大幅下降，達到了(le)預期目标。
●新版醫(yi)保目錄将于明年(nian)12月19日實施
通知要(yao)求，談判準入藥品(pin)與常規準入藥品(pin)拟于2020年😄12月19日起同(tong)步實施。談判成功(gōng)的藥品将采用全(quan)國統⭕一的支付标(biāo)準。支付☁️标準💜包括(kuò)了基金和參保人(rén)員共同支付的全(quan)💃部費用🌈，基金和參(cān)保人員分擔比例(lì)由各統籌⛷️地區确(què)定。協議有效🔴期截(jié)至2025年12月19日，有效期(qi)滿後按照🈲醫保有(you)關規定調整支付(fù)标準。
有效期内，如(rú)有同通用名藥物(wu)（仿制藥）上市，醫保(bǎo)部💯門🐅将根📱據仿制(zhì)藥價格水平調整(zhěng)該藥品的支付标(biao)準，也可将❄️該通用(yong)名🆚納入集中采購(gou)範圍。如出現國🔴家(jia)重大政策調整或(huo)藥品市場實際價(jia)格明顯低于現行(háng)支付标準的，國㊙️家(jiā)醫保局将與企業(ye)🛀🏻協商重新制定支(zhī)付标準并另行通(tong)🌈知。
此次談判中有(you)4個續約藥品未談(tan)判成功，是否會對(dui)患者🙇🏻用藥造成影(ying)響？熊先軍說，不會(huì)對患者用藥的延(yan)續性和❤️可及性造(zao)🐆成影響，目錄内基(jī)本都有類似或療(liao)效更好的藥物可(ke)供替代🧡。“對短期内(nei)仍确需使用原藥(yao)品的患者，從制度(dù)上考慮給予較短(duan)的過渡期，确保患(huan)者始終有藥可用(yòng)。”
我國醫保目錄采(cǎi)用動态調整機制(zhì)，因此對于尚未納(na)入目錄或本次談(tán)判不成功未能準(zhun)入的品種，符合條(tiao)件的将有機會再(zai)次納入談判範圍(wei)。對目錄内不符合(hé)條件的🔴藥品，也将(jiang)按程序評審後調(diao)出目錄。相關政策(ce)文件正在🈲制定中(zhong)，争取早日實現目(mu)錄每㊙️年動态調整(zheng)。
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